A Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto, por meio da Gerência de Vigilância Sanitária, reúne nesta sexta-feira, às 8h, instituições de longa permanência para idosos (ILPIs) da cidade em uma palestra sobre prevenção de lesão por pressão, a escara. A palestra será conduzida no auditório da Secretaria Municipal da Saúde, no Centro. O encontro integra as ações do Dia Nacional da Pessoa Idosa, celebrado nesta quinta.
A lesão surge da pressão prolongada sobre a pele, comum entre idosos com mobilidade reduzida. O risco aumenta em quem tem desnutrição, desidratação, incontinência, alterações de sensibilidade ou circulação e doenças crônicas como diabetes.
De acordo com Luci Rodrigues da Silva, gerente da Vigilância Sanitária, a Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) trata a prevenção dessas lesões como meta de segurança do paciente, e a taxa de ocorrência é usada como indicador da qualidade da assistência.
“Quando não é prevenida ou tratada cedo, a lesão pode evoluir de uma alteração superficial da pele para uma ferida profunda, podendo levar à infecção e necessidade de internação e, em casos graves, contribuir para a morte do paciente”, explicou.
Prevenção
A prevenção começa com a avaliação do risco de cada idoso na admissão e sempre que houver mudança no seu estado de saúde. A pele deve ser examinada todos os dias, com atenção ao sacro, aos quadris, aos calcanhares, aos cotovelos e aos tornozelos, e também às áreas sob sondas, cateteres e fraldas. Vermelhidão persistente, endurecimento, bolhas ou mudança de cor devem ser registrados e comunicados à enfermagem imediatamente.
A mudança de posição é uma das medidas centrais, com intervalo definido caso a caso, de acordo com a mobilidade, a condição da pele e o nível de risco. Sempre que possível, o idoso deve ser estimulado a se movimentar e a caminhar.
Os cuidados com a pele incluem também higiene suave, secagem cuidadosa das dobras e uso de hidratante quando a pele estiver ressecada. Fraldas e roupas precisam ser trocadas sempre que estiverem úmidas, e idosos com incontinência podem precisar de creme de barreira, conforme avaliação da enfermagem.
Alimentação e hidratação completam os cuidados. Os líquidos devem ser oferecidos em pequenas quantidades ao longo do dia, e a equipe deve ficar atenta a sinais de desidratação.
“Nenhuma medida, isoladamente, substitui as demais. Mesmo um colchão adequado não elimina a necessidade de reposicionar, avaliar a pele e controlar umidade, alimentação e hidratação”, diz a gerente.
Ribeirão Preto possui 51 ILPIs licenciadas pela Vigilância Sanitária. A lista está disponível no site da prefeitura e pode ser consultada pelas famílias antes de escolher uma instituição.
De janeiro a setembro, a Vigilância fez 63 inspeções, que resultaram em 44 autos de infração, 26 multas e cinco interdições. As falhas mais comuns são falta de profissionais, estrutura inadequada, como quartos com mais de quatro idosos e falta de acessibilidade, e alimentação insuficiente ou pouco variada. Denúncias podem ser feitas por meio do SAM (Serviço de Atendimento ao Munícipe), pelo 156, e na Ouvidoria SUS, de forma presencial, por e-mail ou formulário web.
Para a gerente, o maior desafio no cuidado com o idoso institucionalizado é combater a invisibilidade. “Ele precisa ser visto além de suas limitações, como alguém com história, sonhos, experiências e direitos. O cuidado deve ir muito além da assistência básica, promovendo respeito, inclusão e bem-estar emocional”, disse.
Serviço
Palestra “Prevenção de Lesão por Pressão em Pessoas Idosas Institucionalizadas”
Data: Sexta, dia 2
Local: Secretaria Municipal da Saúde – Rua Duque de Caxias, nº 675, Centro
Horário: 8h
Instituições licenciadas: https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/portal/saude/instituicoes-atendimento-idosos
Ouvidoria SUS
Horário de atendimento presencial: segunda a sexta, 8h às 17h
Rua Duque de Caxias, nº 675, Centro
Telefone: (16) 3977-9436
E-mail: contatoouvidoria.saude@rp.ribeiraopreto.sp.gov.br
Formulário Web https://ouvidoria.saude.sp.gov.br/manifestacao
